Тнм рак мочевого пузыря

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Урологические заболевания трудно поддаются диагностике и часто обнаруживаются уже в хроническом проявлении. Воспаление мочеиспускательного канала сопровождается проблемами с опорожнением мочевого пузыря, жжением и зудом.

Для лечения такой патологии необходимо выявить причину, вызвавшую дискомфорт в уретре. Для этого потребуется сложная диагностика и длительное избавление от бактериальных возбудителей. Если проблему не лечить, то воспаление перетекает в хроническую форму и вызывает другие заболевания.

воспаление мочеиспускательного канала

Анатомия мочеиспускательного канала

Уретра — это эластичная мягкая трубка, слизистая оболочка которой содержит огромное количество мелких желез. Снаружи проходит слой гладких мышечных волокон. По анатомическому строению уретра у женщин отличается от мужского канала.

загрузка...

Мочеиспускательный канал представляет собой мягкую эластичную трубку, у мужчин он достигает 22 см. У женщин уретра шире и короче, длина ее составляет около 4 см. Это прямая трубка, открывающаяся в преддверие влагалища, строение которой аналогично строению перепончатой части, если сравнивать с анатомией противоположного пола.

воспаление мочеиспускательного канала

Болезни уретры

Воспалительное заболевание мочевыделительного канала — это уретрит. Он бывает нескольких видов в зависимости от возбудителя патологии. Болезнь проявляется обычно резко, в скрытой форме не протекает. Однако по схожести симптомов патологию можно перепутать с циститом, простатитом и другими урологическими проблемами.

Развитию инфекционной формы способствует обсеменение просвета мочевыделительной трубки патогенной микрофлорой. Этот тип заболевания подразделяется на специфические и неспецифические уретриты.

Инфекционный включает в себя венерический (бактериальный, трихомонадный, вирусный) и невенерический (вследствие общих инфекционных заболеваний) уретриты. Неинфекционный уретрит возникает при аллергии, вследствие химического или термического ожога, а также после травмы.

загрузка...

Причиной развития специфической формы заболевания является инфекционный возбудитель, передающийся через сексуальный контакт. Среди них выделяют отдельную группу — негонококковые уретриты. К ним относятся воспалительные процессы в уретре, причиной которых являются любые вирусы и бактерии, кроме гонококков.

Негонококковая форма обнаруживается только у 25% пациентов. У мужчин заболевание часто сопровождается простатитом в острой форме, воспалительным процессом в мошонке. Если неспецифические виды провоцируются условно-патогенной микрофлорой, то инфекционные — микроорганизмами, чаще всего гонококками.

Страдать от уретрита могут и мужчины, и женщины. По симптоматике проявления патология развивается приблизительно одинаково, признаки проявляются через 7-14 дней после заражения, удара или переохлаждения.

Исключительно мужское заболевание мочевыделительной трубки — стриктура. Это сужение уретры, при котором начинается воспалительный процесс. Такая патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Но стриктура редко вызвана механическим воздействием, чаще виной является генетическая предрасположенность.

Стриктуры уретры травматического происхождения локализуются обычно в задней части мочевыделительной трубки, которая чаще подвергается повреждению, а воспалительные сужения — в переднем отделе канала, где развивается уретрит в результате заражения инфекцией. В современное время в период развития медицины сужение уретры встречается редко.

Еще одно заболевание уретры — рак. Опухолевый процесс встречается с еще меньшей частотой, провоцируется злокачественное образование обычно вирусом папилломы человека. Симптомы похожи на проявления уретрита, но в более острой форме с кровянистыми выделениями в моче.

болезни мочеиспускательного канала

Причины воспаления уретры

Провокаторами чаще всего являются инфекции. Заболевание нередко появляется после незащищенного полового акта с носителем бактерий. Серьезность заражения зависит от вида микроорганизма.

Нарушение правил интимной гигиены и отсутствие презерватива — самые распространенные причины уретрита. Травмировать канал можно при мочекаменной болезни, когда выходит камень или песок с мочой.

Также возникать уретрит может из-за приема некоторых лекарственных средств, ношения синтетического белья или использования вагинальных контрацептивов. Следует обратить внимание на признаки заболевания, чтобы убедиться в диагнозе.

болезни мочеиспускательного канала

Симптомы

Признаки воспаления уретры напоминают цистит и даже пиелонефрит. Симптоматика похожа из-за близкого расположения органов и их анатомических функций. У мужчин и женщин заболевание проявляется схожими признаками.

При сужении мочевыделительного канала у мужчин появляется острая боль. Также симптомы могут проявляться по очереди и с разной интенсивностью. Температура тела повышается только при инфекционном типе уретрита.

воспаление мочеиспускательного канала

Диагностика

Самостоятельно поставить диагноз не получится. В домашних условиях такие патологии не лечатся, поэтому при обнаружении симптомов срочно обратитесь к врачу. Своевременное лечение поможет купировать симптомы и предотвратить развитие хронической формы.

Какие именно проходить исследования — решает только врач. Для уточнения результатов анализов стоит соблюдать назначения врача: сдавать урину и кровь утром после 8-часового голодания. УЗИ в большинстве случаев проводят на полный мочевой пузырь.

болезни мочеиспускательного канала

Лечение

Методы лечения зависят от болезни мочеиспускательного канала и ее происхождения. Неинфекционный тип, вызванный грибками или условно-патогенными микробами, лечится без применения антибиотиков. Для устранения инфекции потребуется длительная антибактериальная терапия.

Длительность курса также варьируется. При грибковых поражениях уретры достаточно 1-2 недель терапии. Инфекции не так просто поддаются лечению, потребуется курс, длительность которого 3-4 недели. Гнойные формы требуют немедленной госпитализации.

Выбор метода лечения стриктуры уретры осуществляется сугубо индивидуально в зависимости от локализации, степени и протяженности рубцово-склеротических процессов. Для устранения сужения просвета потребуется хирургическое вмешательство.

Раковые опухоли лечатся тремя основными способами: медикаментозной химией, лучевой терапией (облучением) и хирургическим вмешательством. Выбор метода зависит от стадии рака и наличия метастаз. Четвертая степень не поддается лечению, пациенту только назначаются препараты для облегчения симптомов.

болезни мочеиспускательного канала

Осложнения

Последствия уретрита и других воспалений канала могут быть плачевными. Заболевание, если его не лечить, в лучшем случае перейдет в хроническую форму, в худшем — вызовет снижение фертильности или бесплодие.

Воспалительный процесс в одной части мочевыводящей системы перейдет на другие органы. Следствием может быть атака мочевого пузыря, половых органов, почек и даже печени. У женщин на фоне уретрита часто развивается цистит, у мужчин воспаляется предстательная железа.

воспаление мочеиспускательного канала

Профилактика

Избежать длительного лечения помогут профилактические меры. Простые правила предотвращают заражение и развитие воспалительного процесса в уретре. Главное — соблюдать культуру половой жизни, следить за чистотой половых органов и соблюдать здоровый образ жизни.

Мужчинам рекомендуется проходить профилактические осмотры у уролога чаще, чем женщинам — 1 раз в полгода. Девушки при отсутствии симптомов воспаления могут приходить ежегодно. Соблюдайте здоровый образ жизни, больше двигайтесь и правильно питайтесь.

болезни мочеиспускательного канала

Видео

Узнайте больше о воспалении мочеиспускательного канала и о том, когда стоит обратиться к врачу, из видео.

Для успешного лечения любого онкологического заболевания необходимо правильно установить стадию развития болезни.

Степень заболевания зависит от того, насколько велика опухоль, агрессивна ли она, началось ли поражение других органов.

Для того чтобы поставить диагноз и описать новообразование в простате, урологи используют несколько инструментов, но в обязательном порядке используется классификация рака простаты ТНМ. По этой системе классифицируются размер и метастазирование опухоли.

Агрессивность рака определяется по шкале Глиссона. Прогнозы развития и лечения заболевания можно просчитать при помощи специальных инструментов – математических моделей.

Классификация рака простаты по системе ТНМ (TNM)

Система ТНМ (TNM) – международная классификация стадий развития злокачественных новообразований. Она была разработана в 1943-1952 годах французским ученым Пьером Денуа. Сейчас признана во всем мире и рекомендована к использованию Международным противораковым союзом.

Свое название система получила по первым буквам латинских слов tumor (опухоль), nodus (узел) и греческого μετάστασις (перемещение).

Она описывает опухоль по трем основным параметрам: размеры новообразования (в том числе «вышла» опухоль из простаты, или еще нет), наличие метастазов в близлежащих для опухоли (регионарных) лимфатических узлах и процесс метастазирования в другие органы.

Категория T

Аббревиатура Т описывает наличие и размеры новообразования в простате.

Для описания распространения раковой опухоли используются следующие обозначения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ТХ – невозможно оценить из-за отсутствия необходимых данных;
  • Т0 – никак не определяется;
  • Т1 – диагностирована, но не проявляет себя клинически, не находится при ректальном обследовании (пальпации), не видно на УЗИ. В этом случае основная категория делится на уточняющие подразделы;
  • Т1а – обнаружена случайно при исследовании ткани простаты (например, в ходе операции по удалению аденомы), составляет менее 5% исследуемой ткани;
  • Т1b – обнаружена случайно при исследовании ткани простаты (например, в ходе операции по удалению аденомы), составляет более 5% исследуемой ткани;
  • Т1с – диагностирована при проведении биопсии (например, из-за высокого уровня простатспецифического онкомаркера);
  • Т2 – опухоль обнаружена, ограничена капсулой предстательной железы. В свою очередь, делится на уточняющие подразделы;
  • Т2а – поражено не больше чем половина одной доли простаты;
  • Т2b – поражено более половины одной доли простаты, но не обе;
  • T2c – поражены обе доли капсулы простаты;
  • Т3 – уже произошло распространение опухоли «наружу», за пределы предстательной железы;
  • Т3а – семенные пузырьки не затронуты опухолью;
  • Т3b – поражены также и семенные пузырьки;
  • T4 – опухоль не только распространилась за пределы предстательной железы, но и поразила при этом близлежащие органы (но не семенные пузырьки): прямую кишку, шейку мочевого пузыря, мышцы, связанные с уретрой и сфинктером.

Категория N

Буквой N обозначается наличие или отсутствие метастазов в ближайших – тазовых – лимфатических узлах.

Фото 3Для описания распространенности метастазов используются следующие обозначения:

  • NX – состояние лимфатических узлов оценить невозможно;
  • N0 – отсутствуют в тазовых лимфоузлах;
  • N1 – имеются в тазовых лимфоузлах.

Категория M

Категория M описывает степень поражения от новообразования, то есть показывает, дала ли опухоль простаты отдаленные метастазы в лимфоузлы и органы.

Фото 4Используются следующие обозначения:

  • МX – недостаточно данных для определения наличия или отсутствия отдаленных метастазов;
  • М0 – не найдены признаки отдаленных метастазов;
  • М1 – найдены отдаленные метастазы, в свою очередь, подразделяется на уточняющие разделы;
  • M1a – поражены отдаленные лимфатические узлы;
  • M1b – обнаружено метастазирование костей;
  • M1c – метастазы в других органах организма (легкие, печень и т.д.).

Гистологическая классификация рака предстательной железы у мужчин

При проведении гистологического исследования тканей предстательной железы (чаще всего биопсии) выделяют следующие формы онкообразований:

Фото 5

  • аденокарцинома предстательной железы;
  • переходно-клеточный рак предстательной железы (РПЖ);
  • плоскоклеточный РПЖ;
  • недифференцированный РПЖ.

Как показывают исследования, наиболее распространена аденокарцинома: на её долю приходится более 90% злокачественных опухолей простаты.

Она же и наиболее хорошо поддается лечению. Больные с другими формами РПЖ имеют худший прогноз. Для определения степени агрессивности аденокарциномы используется градация по шкале Глиссона: чем больше исследуемые клетки отличаются от здоровых тканей простаты, тем выше балл им «присваивается».

Определение прогностических факторов

Существует несколько прогностических факторов, по которым можно определить, с какой скоростью онкообразование будет расти, какова вероятность метастазирования, как опухоль будет отвечать на лечение. Биопсия и дифференциация рака по шкале Глиссона позволяет ответить на эти вопросы.

В зависимости от суммы выделяется несколько прогностических групп:

Фото 6

  • сумма Глиссона 2-6 баллов – опухоль низкоактивна, клеточные изменения незначительны, прогноз благоприятный;
  • сумма Глиссона 7-8 баллов – средние показатели злокачественности опухоли, прогноз относительно благоприятный;
  • сумма Глиссона 9-10 баллов – опухоль сильно-злокачественна, быстро распространяется, с высокой вероятностью даст метастазы, прогноз неблагоприятный.

Кроме того, на прогноз влияет текущее состояние организма: так, даже если опухоль небольшая, поражение семенных пузырьков значительно ухудшает прогноз.

График Партина

Фото 7График Партина – это математическая модель, позволяющая с 95% точностью определить дальнейшее течение заболевания, понять, как у больного будет прогрессировать РПЖ.

Для определения степени прогрессии необходимы данные о сумме по Глиссону, данные по классификации ТНМ, а также значение ПСА – уровень в крови специфического белка, являющегося онкомаркером рака простаты.

Модели составлялись на основании данных тысяч проходящих лечение мужчин, и они регулярно уточняются. Для облегчения и ускорения расчета прогнозов разработаны компьютерные программы.

Номограммы Каттана

Номограммы Каттана – это несколько видов математических моделей, позволяющих с высокой степенью вероятности рассчитать риск излечения и рецидива рака простаты в ближайшие несколько лет.

Номограммы разрабатывались на основании огромного количества данных, собранных в клиниках США, Канады, Германии. Например, послеоперационные номограммы на основании суммы по Глиссону, информации по ТНМ и некоторых данных о состоянии больного после операции по удалению опухоли позволяют подсчитать вероятность рецидива в течение 7 лет.

Другие номограммы рассчитывают вероятность возвращения болезни после лучевой терапии или брахитерапии на протяжении 5 лет после лечения.

Прогноз при онкологическом заболевании простаты

К сожалению, предсказать заранее течение заболевания и его реакцию на различные методы лечения невозможно.

Видео по теме

О классификация рака предстательной железы в видео:

Исследования показывают, что клиническая картина рака предстательной железы крайне широка, и прогноз зависит от степени развития рака простаты на момент обнаружения болезни.

Чем раньше обнаружена опухоль, тем больше шансов на полное выздоровление, восстановление трудоспособности и возможность вести обычный образ жизни. Чем выше стадия поражения, чем злокачественнее опухоль, тем неблагоприятнее прогноз и выше вероятность летального исхода.

В каком возрасте у детей появляется эрекция и вредна ли она для мальчиков

Случаи первой эрекции у мальчиков и подростков иногда пугают впечатлительных мам, они полагают, что детский возраст совершенно не подходит для того, чтобы размер члена увеличивался. Однако специалисты успокаивают, истинный онанизм в раннем возрасте отсутствует, эрекция у мальчиков осуществляется под воздействием деятельности спинальных центров, и при их слабом функционировании у мальчиков начинается эрекция спонтанно или при общем психомоторном перевозбуждении. Почему детский пенис может увеличить свои размеры, как выглядит на фото и что делать, подробно рассказано в статье.

Эрекция у мужчиныЭрекция у мужчины

Нормативные аспекты: когда можно быть спокойным

Такие эрекции можно наблюдать у маленьких мальчиков в 1-2 года и иногда в грудном возрасте, и не стоит говорить в этом случае ни о половом возбуждении, ни о патологии. В этом возрасте это может быть признаком повышенной спинальной активности. Если длительная эрекция члена начала появляться у мальчиков старше 2 лет, по аналогии с приапизмом у взрослых мужчин (на фото), то это может указывать на двустороннее поражение спинного мозга.

Почему может появиться эрекция у детей или у подростков? Для этого может быть несколько простых бытовых причин, часто не замечаемых родителями:

  1. Зуд в промежности, потница, раздражение.
  2. Несоблюдение гигиены, острицы.
  3. Тесные трусики из грубой ткани.
  4. Переполнение мочевого пузыря.
  5. Особенности воспитания мальчика (чрезмерные ласки в области гениталий, длительное лежание в постели после пробуждения).

И новорожденный мальчик, и грудничок почти всегда вызывает у близких ему людей ощущение нежности и желание потискать, особенно «лакомым» местом становится попка, маленькие ножки, а мужчина (отец) умиляется, глядя на небольшой пенис, вставший после проявления столь бурных чувств. Специалисты советуют сдерживать эмоции и ограничиваться прикосновениями в области лица, ручек и тем более не доводить приступы нежности до абсурда, когда малыш, ласкаемый всеми членами семьи, может становиться предметом их ежесекундного обожания.

Если появляется эрекция у мальчика – это вполне естественная реакция у ребенка 2-3 лет, а тем более у парня в пубертатном периоде, что говорит о взрослении детей, а не об имеющейся патологии.

Важно помнить, что все сексуальные моменты анализируются и руководятся мозгом, именно там происходят процессы, отвечающие за интимную сферу. Конечно, парень в момент становления сексуальности более восприимчив к внешним стимуляциям эрекции, мозг может увидеть красивый объект для обожания, пикантную страницу порноизданий, нельзя исключать ночные фантазии – все это обеспечит визуальную наружную реакцию, и происходит увеличение пениса (появляется эрекция члена).

Почему у ребенка (у парня) возникают такие трудности в управлении половым членом? Годовалый малыш, и даже дети в 2-3 года, просто не осознают, что появившийся неудобный момент, когда встает член, – это эрекция, они не способны управлять собственным организмом. И уж совсем неправильно будет говорить о том, что у ребенка в этом возрасте есть половое влечение. Половой член не подчиняется непосредственно детской воле, а управляется совсем другими системами в организме. И только при взрослении, когда мужчина вступил в зрелую пору, он научится управлять эрекцией согласно обстоятельствам и подавлять ее в неподходящий момент.

Буря внутри организма

В 10-12 лет у большей части мальчиков начинается бурное половое развитие, именно в этом возрасте эрекция у подростков и пробуждение либидо идут в одной связке. Частая эрекция может быть следствием детских фантазий, тайных разговоров взрослеющих мальчиков на пикантные темы, иногда просмотра запрещенных видео и фото. У многих подростков может начинаться мастурбация, но не всегда она указывает на потребность в снятии сексуального напряжения, как в случае взрослых мужчин. Часто это дань моде, подражание более взрослым друзьям, желание казаться взрослым.

Врачи и родители смотрят на эти моменты разными глазами, и если последние часто с ужасом, по их понятию дети и онанизм несовместимы, то специалисты считают детский онанизм вполне нормальным явлением.

Эрекция не может считаться патологией у подростка, начавшись из-за тесной одежды, при катании на велосипеде или при беге. Казалось бы, беспричинно стоящий член – это всего-навсего тренировка половой системы мальчика, утреннее и ночное увеличение пениса – это признак того, что половое развитие у детей идет в нужном направлении.

Не важно, с какого момента родители заметили, что у мальчика появилась эрекция (в 2 года или в 12 лет), они должны относиться к этому максимально тактично, терпимо и аккуратно. Даже если их очень беспокоит это явление, они не должны расценивать это как вредный посыл к нравоучениям. Особенно это касается мальчиков в стадии полового созревания, в отличие от девочек, психика их в этом возрасте очень ранима.

Варианты патологии

Почему может быть эрекция у маленьких мальчиков и подростков в норме, рассказано выше, но исключать патологические формы естественного явления, видимо, нельзя, так как детские врачи-урологи знакомы со случаями детского приапизма.

При этом может наблюдаться сильный прилив артериальной крови или, наоборот, затрудненный отток венозной (ишемическая и неишемическая форма патологии).

У ребенка патологическая эрекция может указывать на:

  1. Проблемы в ЦНС и ПНС.
  2. Травмы головного или спинного мозга.
  3. Интоксикации.
  4. Болезни половых органов.
  5. Сахарный диабет и пр.

Почему может возникать стойкая эрекция, более подробно расскажет детский врач-уролог, но родители должны обязательно обратить внимание на следующие симптомы: пенис у ребенка как встает, так длительное время не опускается, ощущается боль у основания и головки, пенис выгнут дугой и головка направлена к животу (на фото). При перемежающемся приапизме эрекция может наступать в ночное время и при пробуждении исчезает полностью.

Как именно выглядит эрекция в детском возрасте, можно посмотреть на тематическом фото, если родителей беспокоит подростковый онанизм или сексуальное влечение к подросткам, то необходимо посетить врача, но ни в коем случае не выказывать осуждение ребенку по этому поводу.

Menspot.ru » Эрекция

Перейти в раздел Вопросов и ответов

Что кушать, чтобы член стоял: рекомендации для мужчины

Как усилить эректильную функцию у мужчины с помощью упражнений

Как усилить эректильную функцию народными средствами: рецепты для улучшения

Слабая эректильная функция: причины, что делать и как лечить при проблеме

Описание механизма мужской эрекции и как избавиться от проблем с ней

Проверь себя на наличие импотенции

NonStop24

neo

neo1

Добавить комментарий