Нейрогенный мочевой пузырь у взрослых

Содержание

Энурез у взрослых мужчин

  1. Факторы, провоцирующие энурез
  2. Классификация типов недержания
  3. Императивный энурез
  4. Стрессовый энурез
  5. Энурез при парадоксальной ишурии
  6. Смешанный энурез
  7. Особенности диагностики
  8. Эффективные методы лечения
  9. Профилактика заболевания

Энурез у взрослых мужчин характеризуется непроизвольным выделением мочи. В урологии патология носит название инконтиненции. Невозможность контролировать процесс мочеиспускания характерна для пожилых мужчин. Большинство случаев недержания происходит во сне. Вызвать развитие патологии могут различные причины. Среди них выделяют высокие нагрузки, повышенную утомляемость, нервное перенапряжение, заболевания ЦНС, воспалительные процессы органов малого таза.

Факторы, провоцирующие энурез

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

В группе риска возникновения энуреза находятся лица после 40 лет. Несмотря на это, патология встречается и у молодых людей. Основные причины энуреза у взрослых разделяются на 2 категории: нарушения работы предстательной железы и патологические изменения ЦНС.

Энурез, вызванный патологиями предстательной железы, встречается значительно чаще. Он связан с распространенными заболеваниями органа:

  • Гиперплазия предстательной железы. Основным признаком является увеличение органа. В результате происходит сдавливание мочеточника и нарушение мочеотделения. Среди признаков выделяют частые позывы, боль, капельное подтекание мочи. Согласно статистическим данным, заболеванием страдает порядка 50% мужчин в возрасте старше 50 лет.
  • Тотальная простатэктомия. Хирургическое вмешательство связано с полным удалением предстательной железы. Поводом для проведения операции является раковое образование органа. Среди побочных действий операции называют нарушение потенции и непроизвольное подтекание урины.
  • Ионизирующее излучение. Химиотерапия при раке предстательной железы приводит к нарушениям мочеиспускания. Основным побочным действием является ночное недержание.

Причины энуреза, вызванного нарушениями ЦНС, делятся на несколько категорий:

  • Сахарный диабет. Пациенты, не проводящие лечение заболевания, подвергаются риску развития диабетической ангиопатии. Осложнение сопровождается сбоем в работе внутренних органов и поражением головного мозга. Возможна потеря контроля над органами малого таза.
  • Болезнь Паркинсона, инсульт, рассеянный склероз. Заболевания связаны с повреждением ЦНС. Как следствие возникают проблемы мочеиспускания. Больной теряет контроль над выделением урины. В группе риска находятся лица преклонного возраста.
  • Гиперактивный мочевой пузырь. Патология связана с непроизвольным сокращением мышц органа. Сокращения спровоцированы повреждением нервных волокон. Среди симптоматики: резкие позывы к мочеиспусканию, потеря контроля над процессом, капельное недержание.
  • Травмы позвоночника. Травмы спины связаны с нарушением передачи нервных импульсов и потерей контроля над органами малого таза.
  • Спровоцировать энурез у взрослых мужчин может возрастное ослабевание мышц органов таза. К недержанию мочи приводит неправильный образ жизни: частое употребление алкоголя, стресс, повышенная утомляемость, нервное перенапряжение. Независимо от причины, вызвавшей энурез, заболевание требует тщательной диагностики и комплексного подхода к лечению.

Классификация типов недержания

В медицинской практике выделяют 4 основных типа недержания мочи.

загрузка...

Императивный энурез

Отличительной особенностью данной формы заболевания являются сильные позывы к мочеиспусканию, которые предшествуют самопроизвольному выделению урины. Спазмы мускулатуры пузыря происходят даже при его небольшом наполнении. Спровоцировать выделение мочи может шум воды, взаимодействие с жидкостью. Причиной недержания в большинстве случаев является гиперактивный мочевой пузырь, доброкачественные образования, инфекционные заболевания.

Стрессовый энурез

Основной причиной непроизвольного выделения урины в данном случае является переутомление, высокие нагрузки, стресс. Патологический процесс могут вызывать высокие нагрузки на брюшную полость – смех, чихание, кашель. Во время недержания, вызванного стрессом, явные позывы к мочеиспусканию отсутствуют. Урина выделяется капельным способом.

Энурез при парадоксальной ишурии

Состояние связано с блокировкой уретры, возникающей на фоне гипертрофии простаты. В результате заболевания происходит неполное опорожнение мочевого пузыря, развивается воспалительный процесс. В отдельных случаях объем невыделенной мочи достигает 1 литра. Отличительной особенностью патологии являются частые позывы к мочеиспусканию, небольшой объем выделяемой урины, болевые ощущения в области лона.

Смешанный энурез

Смешанный тип диагностируется при наличии у пациента признаков императивного и стрессового недержания. Данная форма характерна более чем для 30% всех случаев заболевания.
Помимо основных видов энуреза возможны другие формы патологии. Их суммарная доля не превышает 5% от всех случаев заболевания. К другим видам относят постоперационный, временный, транзиторный энурез.

Особенности диагностики

Непроизвольное недержание мочи у взрослых мужчин чаще происходит в ночное время суток. Проблема является решаемой и требует комплексной диагностики. Для качественного лечения важно определить причины, вызвавшие заболевание. На первом этапе производится сбор данных анамнеза.

Специалист выясняет у пациента такую информацию, как:

загрузка...
  • время приступов;
  • количество выделяемой мочи при недержании;
  • объем жидкости употребляемый перед сном (важную роль играет тип напитка: чай, кофе, алкоголь);
  • особенности мочеиспускания;
  • наличие острых или хронических заболеваний мочеполовой системы;
  • частота эпизодов недержания;
  • употребление медикаментов.

Для получения общей картины состояния здоровья пациенту назначается консультация Терапевта, нефролога, эндокринолога, уролога и невропатолога. Также рекомендуется пройти лабораторные исследования. Они включают:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • уринолизис;
  • анализ мочи на бак посев.

Из дополнительных исследований показательными являются:

  • урофлоуметрия (исследование характера мочеиспускания);
  • ультразвук мочевого пузыря (показывает остаточное количество жидкости в мочевом пузыре после мочеиспускания).

Лечение при энурезе у мужчин назначается на основании данных лабораторных исследований и выявленной патологии. Лекарство и блок физиопроцедур подбирается в каждом случае индивидуально.

Эффективные методы лечения

Методы лечения энуреза у мужчин предполагают два основных направления:

  • консервативное лечение;
  • оперативное вмешательство.

К консервативному лечению относят:

  • медицинские препараты;
  • физиопроцедуры;
  • диетическое питание;
  • лечебная гимнастика.

Эффективные физиопроцедуры – воздействие слабых электрических зарядов на организм. Процедура направлена на улучшение передачи нервных импульсов от головного мозга к мочевому пузырю. Также заболевание лечится парафином, грязевыми обертываниями, иглоукалыванием. Процедуры предназначены для улучшения кровообращения в органах малого таза, укрепления мышечных тканей, снятия гипертонуса.

Все таблетки для лечения недержания подразделяют на несколько групп:

  • Альфа-блокаторы. Направлены на расслабление мускулатуры простаты. Эффективные препараты – Тамсулозин, Уроксатрал. Используются при императивном типе недержания.
  • Ингибиторы 5-альфа редуктазы. Действие препаратов направлено на снижение продукции гормонов, увеличивающих простату.
  • Антидепрессанты. Способствуют расслаблению мускулатуры, блокировку импульсов, провоцирующих спазм мочевого пузыря.
  • Спазмолитики. Направлены на снижение спазмов мочевого пузыря.
  • Ботокс. Современная методика, направленная на снижение спастических сокращений.

Когда консервативное лечение не дает положительной динамики, проблема решается хирургическим способом. Операция также показана в случае энуреза, вызванного травмами позвоночника или тотальной простатэктомии.

Хирургическое вмешательство предполагает установку артифициального сфинктера. Метод лечения показал высокую эффективность. В отдельных случаях допускается проведение инъекции коллагена. Он применяется для лечения пациентов с опухолями мочевыводящих путей. Основным недостатком инъекции является постепенное рассасывание вещества. Третий метод хирургического вмешательства – имплантация мужской петли. В медицинских кругах он носит название слинговой операции.

Суть метода заключается в оборачивании уретры специальной сеткой. Края закрепляются на костях малого таза. Благодаря сетке осуществляется поддержка уретры, что предотвращает непроизвольное подтекание урины.

Отдельно следует упомянуть про лечение народными средствами. Нетрадиционную медицину используют в совокупности с медикаментозной терапией. Высокую эффективность показало использование отваров трав Тысячелистника, Зверобоя, Шалфея, брусники, лаврового листа и ряда других трав.

Профилактика заболевания

Ночной энурез у взрослых мужчин требует регулярной профилактики. Для этого пациентам рекомендуют изменить образ жизни. Изменения проводятся по двум направлениям: питание и физическая активность.

Рацион питания оказывает серьезное влияние на состояние организма. Чтобы избавиться от энуреза, необходимо нормализовать водный баланс организма. Это означает, что в сутки рекомендуется выпивать до 2 литров чистой воды. Из напитков также допускается чай, иногда кофе, компоты. Соки, воду с газом, пиво рекомендуется исключить из рациона, они раздражают стенки мочевого пузыря.

Из продуктов следует убрать из рациона острую, жареную, соленую и жирную пищу. Предпочтение отдается продуктам, обогащенным клетчаткой. В меню должны присутствовать свежие овощи, фрукты, каши, хлеб с отрубями. Такой рацион способствует нормализации работы органов ЖКТ.

В период лечения и профилактики заболевания необходимо полностью исключить вредные привычки. При недержании недопустимо употребление алкогольной продукции. Ежедневно следует выполнять утреннюю зарядку. Упражнения направлены на укрепление мышечного корсета. Высокую эффективность доказал бег по утрам и занятия в спортивном зале. Сон должен быть не менее 7–8 часов. Это способствует хорошему отдыху организма и снятию стрессового состояния.

Мужской энурез эффективно лечится повышением тонуса мышц малого таза. Пациентам показана гимнастика Кегеля. Упражнения предполагают использование трех основных техник: Сжатие, Сокращение и Выталкивание. Во время выполнения техники Сжатия необходимо медленно напрягать мышцы, затем их расслабиться. Напряжение и расслабление производится за одинаковый интервал времени. Этот период не должен превышать 20 секунд. Начинают осваивать технику с 3-секундного интервала.

В технике Сокращение следует максимально быстро напрягать и расслаблять мышцы. По мере освоения скорость сокращений увеличивается. В среднем упражнение выполняется 10–20 секунд. Последняя техника Выталкивания предполагает напряжение мышц на выталкивание. Его можно сравнить с потугами при дефекации.

Упражнения можно выполнять в положении лежа, стоя или с согнутыми коленями. В зависимости от исходной позиции меняется нагрузка на мышцы малого таза. Эффект от выполнения гимнастики Кегеля появляется уже после 1–2 недель непрерывных тренировок. Но прекращать выполнения комплекса при первой положительной динамике нельзя. Упражнения рекомендованы даже после длительного положительного эффекта, так как они направлены на укрепление мышечного корсета.

Гиперплазия предстательной железы

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Частое мочеиспускание и температура

    Ложные позывы к мочеиспусканию у мужчин

    Как лечить жжение при мочеиспускании у мужчин

    Как лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях

  • Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Памперсы для мужчин при недержании мочи

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Таблетки и препараты от недержания мочи у мужчин

    Частота мочеиспускания в день в норме у взрослых

    Причины и лечение недержания мочи у мужчин

    недержание мочи у мужчин

    Инконтиненция — именно так называется недержание мочи у мужчин, которое может происходить, как в ночное врем суток, так и днем. В большинстве случаев такое проявление считается не самостоятельным заболеванием, а лишь следствием других болезней мочевыводящих структур, нервной, сердечно-сосудистой или половой систем. С точки зрения медицины чаще всего встречается энурез у взрослых мужчин, и только 7% случаев приходится на недержание мочи у молодых.

    Несмотря на то, что энурез встречается у большинства мужчин преклонного возраста, проблема не диагностируется должным путем, а многие мужчины предпочитают попросту закрывать глаза на происходящее. На самом деле решить проблему можно при помощи квалифицированного врача, который определит правильное лечение энуреза, а также предупредит развитие других расстройств и нарушений в организме.

    Недержание — это энурез?

    Энурез — это заболевание, которое проявляется неспособностью контролировать процесс мочеиспускания. Чаще энурез проявляется в ночное время суток или во время сна. Никакой серьезной опасности энурез не влечет, кроме психологического дискомфорта, а также гигиенических неудобств. Мужчины преклонного возраста могут самостоятельно справляться с последствиями энуреза, а могут прибегнуть к помощи врача и забыть о проблеме.

    Фото 1

    Клиническая картина и симптомы у мужчин могут разниться исходя из вида недержания:

    1. На фоне стрессов — при кашле, чиханье и физических нагрузках. В данном случае мужчина может ощущать резкую потребность в деуринизации, ночной энурез, стремительную утечку мочи в большом объеме.
    2. На фоне переполненности мочевого пузыря проявляются другие симптомы, например, небольшое подтекание в ночное время и днем, слабая струя мочи во время деуринизации, острая нужда в опорожнении мочевого пузыря несколько раз за ночь и днем, нужда в напряжении мочевого пузыря для его опустошения.
    3. Если говорить об императивном типе энуреза, симптомами считаются резкие и беспричинные позывы в туалет, частая нужда посещать туалет ночью, неконтролируемое внезапное подтекание мочи в большом объеме.

    Как только были выявлены такие симптомы, мужчине необходимо посетить узкого медицинского специалиста, который точно определит причины и лечение энуреза.

    Виды недержания

    Прежде чем специалист будет определять, как лечить энурез, следует точно обозначить вид недержания мочи и причины, сопутствующие этому процессу. В целом врачи выделяют кратковременное и постоянное недержание, что считается хроническим энурезом. Что касается краткосрочного энуреза, этому способствуют обычно травмы и нарушения в работе внутренних органов.

    Фото 2

    Хронический вид недержания делится на несколько видов, если учитывать предпосылки к нему:

    • Стрессовый энурез, что может происходить во время кашля, чиханья или другого физического напряжения. Этому предшествуют удаления желез, травмы сфинктера или нервных окончаний, слабая поддержка мочевого пузыря.
    • Энурез на фоне перенаполненности мочевого пузыря, когда мужчина часто посещает туалет, но не ощущает опустошения, а утечка мочи происходит немного позже этого. Предпосылками этому являются блокировка уретры и перекрывание ее предстательной железой, слабая мышечная масса в этой зоне, а также зауженная уретра.
    • Императивный энурез, в процессе которого мужчина остро и резко ощущает нужду в деуринизации, а подтекание происходит во время этого или немного раньше. Причина такого энуреза кроется чаще всего в гиперактивном состоянии мочевого пузыря на фоне нарушения функций простаты или неврологических расстройств.
    • Функциональный энурез, когда мужчина не способен полностью опустошать свой мочевой пузыря даже при походах в туалет.

    Предшествовать такому нарушению функций мочевого пузыря могут лекарственные средства, а также злоупотребление вредными привычками, поэтому недержание мочи у алкоголиков нередкое явление.

    Возможные причины недержания мочи у мужчин

    Для правильного составления курса терапии врач должен не только определить вид энуреза, но и обозначить причины ночного недержания и дневного. Любые возможные травмы мочеполовой системы могут сопровождаться недержанием мочи, то же самое можно сказать и о неврологических нарушениях.

    Фото 3

    Предпосылки этому следующие:

    • сахарный диабет и интоксикация организма на фоне этого;
    • энурез после инсульта;
    • гиперактивный мочевой пузырь;
    • болезнь Паркинсона и Альцгеймера;
    • рассеянный склероз;
    • травмы головного мозга;
    • травмы спинного мозга;
    • регулярное злоупотребление наркотиками, табаком и алкоголем и интоксикация организма на фоне этого.

    Фото 4

    Помимо этого причинами инконтиненции могут быть второстепенные явления:

    • возрастные изменения;
    • новообразования простаты;
    • психические отклонения;
    • перенесенные операции на простату;
    • нарушение функций мочеполовых органов;
    • нарушение функций спинного и головного мозга;
    • психоэмоциональный дисбаланс;
    • инфекции органов малого таза;
    • неврологические болезни;
    • гиперплазия предстательной железы;
    • постоянные стрессы;
    • ощущение перенаполненности мочевого пузыря, опустошение его малыми дозами;
    • последствие приема лекарственных средств;
    • потеря способности контролировать мочеиспускание и позывы к нему.

    Иногда с энурезом сталкиваются люди, которые долгое время лечили онкологию лучевой терапией и химиотерапией.

    К какому врачу идти?

    Чтобы определить, кто будет лечить энурез у взрослых, необходимо сначала обратиться к терапевту. Этот врач проводит беседу с пациентом, изучает историю болезни, а также может отправить мужчину на сдачу общих анализов. После этого терапевт дает направление к нужному узкому специалисту, учитывая причины недержания, а также наличие других проблем со здоровьем.

    Фото 5

    В целом, инконтиненцией у мужчин молодого возраста и у пожилых пациентов занимается изначально врач уролог. Этот медицинский работник специализируется на любых заболеваниях мочеполовой системы. В зависимости от наличия предшествующих инконтиненции болезней, мужчину может осматривать также инфекционист, нефролог, хирург, андролог, гастроэнтеролог, невролог или психотерапевт.

    Анализы и диагностика

    Чтобы найти правильные ответы, на вопрос, что делать в случае проявления инконтиненции у мужчин, врач обязан направить пациента на тщательную диагностику. Обычно предполагаются следующие процедуры:

    • ведение дневника, где указывается частота деуринизации;
    • анализ мочи;
    • УЗИ органов малого таза;
    • анализ крови;
    • исследования уродинамические;
    • стресс-тесты.

    Фото 6

    Иногда для большей ясности проводят дополнительно цистометрограмму, такой анализ позволяет определить, насколько мочевой пузырь способен сдерживать мочу и выпускать ее. Электромиограмма позволяет оценить уровень эластичности мышечной массы.

    Лечение недержания у мужчин

    Не всегда лечение энуреза подразумевает сразу же таблетки от недержания мочи у мужчин, а также серьезные медикаментозные схемы терапии. Сначала, врач обязан обговорить с мужчиной специфику домашнего поведения, например, правила питания, использование определенных упражнений, образ жизни. А уже после проведения диагностики могут применяться медицинские способы борьбы с инконтиненцией.

    Образ жизни

    Фото 7

    Чтобы побороть такое явление, важен в первую очередь 9-часовой крепкий сон. При этом ложиться спать мужчине нужно не позже 23:00 часов вечера, причем перед этим запрещено пить жидкость, курить или плотно кушать. Если есть проблемы со сном, можно прибегнуть к помощь лекарственных трав.

    Питание

    Фото 8

    Для борьбы с недержанием не менее важно правильное питание. Чтобы не оказывать негативного влияния на мочевой пузырь, мужчине нужно выполнять несколько рекомендаций врачей:

    • ограничить прием соленой, сладкой, острой и маринованной пищи;
    • ограничить прием напитков с кофеином;
    • увеличить объем потребляемой клетчатки в продуктах питания.

    Такой рацион питания не только позволит устранить недержание мочи, но и поможет привести в норму массу тела. Если у мужчины преобладает недержание мочи во сне, пить жидкость можно не позднее, ем за 1,5 часа до сна. Питьевой режим предполагает потребление 2-2,5 литров воды, но не больше 200 мл за один прием.

    Упражнения

    Фото 9

    Не менее эффективные являются специальные упражнения при недержании мочи у мужчин по методике Кегеля. Такие занятия направлены на помощь в воздержании мочеиспускания, которые выполняют дома, на работе, во время прогулок и т. д. Упражнения Кегеля подразумевают тренировку мышечной массы органов малого таза, если быть точнее, тех мышц, что сокращаются во время остановки мочеиспускания.

    Инструкция:

    • сначала напрягают мышцы таза на 3 секунды;
    • далее эти мышцы 3 секунды держат в расслабленном состоянии;
    • эти же мышцы напрягают уже на 10 секунд;
    • повторять такие занятия нужно 10 раз;
    • в день количество повторов должно быть минимум 3.

    Такое упражнение на тренировку мышц таза является одним из немногих занятий Кегеля. Они не только позволят наладить контроль над мочеиспусканием, но и приведут в норму функции других органов мочеполовой системы.

    Медикаментозная терапия

    Фото 10

    Если лечение вышеуказанными способами не приносит результатов, врач может подобрать соответствующее лекарство от энуреза. Если проблема имеет инфекционную или неврологическую этиологию, назначают:

    • курс антибиотиков в случае воспалительного процесса, цистита или мочекаменной болезни;
    • антихолинергическая и спазмолитическая терапия при неотложном недержании в целях понижения тонуса и сокращения мочевого пузыря;
    • курс антидепрессантов Имипрамин или Дулоксетин для избавления от двух видов инконтиненции.

    Иногда прием лекарственных средств может сулить мужчине такой неприятный побочный эффект, как подтекание мочи. Поэтому обязательно нужно обсудить с лечащим доктором, какие препараты принимались в последнее время, чтобы предупредить такие ситуации.

    Хирургия

    Фото 11

    Есть ряд причин инконтиненции, которые требуют только оперативного метода лечения. Например, хронический энурез, подтекание мочи в больших объемах (все содержимое мочевого пузыря), задержка мочи, частое инфицирование мочевыводящих путей, аденома и онкология, а также осложнения на фоне поражения кожи мочой.

    Операция может быть нескольких видов:

    • в мочевой пузырь имплантируют искусственный сфинктер;
    • слинговая операция с целью помещения под мочеиспускательный канал специальной петли инертного материала изготовления (для поднятия уретры);
    • гелевые инъекции в стенки мочеиспускательного канала, если наблюдается ургентное недержание;
    • удаление онкологии.

    Указанные операции достаточно часто применяются современной медициной для устранения нарушений мочеиспускания у мужчин.

    Другие методики

    Фото 12

    Иногда по предписанию врача мужское недержание мочи может лечиться другими способами, например:

    • В случае отсутствие позывов к деуринизации врач может провести катетеризацию. Такое приспособление предполагает установку катетера Нелатона в мочеиспускательный канал, который после выведения урины снимают (подробнее про катетеризацию).
    • Зауженный мочеиспускательный канал может потребовать баллонного расширения для лучшего оттока урины. Проведение амбулаторное, а уровень эффективности — 80%. Сначала проводят спинальную анестезию, потом вставляют баллончик в уретру, раздуваемую после при помощи воздуха.

    Все указанные способы лечения применимы в медицине, прежде чем прибегать к тому или иному методу, необходима консультация врача.

    Подгузники и прокладки при мужском недержании

    Помимо помощи врача, мужчине с проблемой недержания мочи помогут специальные гигиенические приспособления. Это могут быть памперсы для мужчин при недержании мочи, специальные трусы и прокладки.

    Фото 13

    Чтобы выбрать качественное средство, нужно обращать внимание на следующие критерии:

    • личные предпочтения;
    • когнитивные и физические функции;
    • степень инвалидности;
    • тяжесть и тип инконтиненции;
    • отсутствие травм кожи в области промежности;
    • санитарно-гигиеническая помощь;
    • прошлый опыт и рекомендации специалистов.

    Приобрести такие средства, как подгузники и прокладки для мужчин можно в любом отделении аптеки. Помимо этого большим спросом пользуется специальное непромокаемое белье, которое защитит мужчину в самый неподходящий момент.

    Прогнозы

    Как показала практика, если мужчина не прибегнет к помощи врача в лечении энуреза, это будет грозить ему изменениями психологического и физического состояния. Такие люди часто подвергаются длительными тяжелыми инфекционными болезнями мочеполовой системы, кроме этого могут проявляться кожные болезни в зоне промежности. Такие пациенты кроме физических тяжб страдают от психоэмоциональных расстройств.

    Замкнутость, закомплексованность и боязнь находиться в обществе — вот что ждет мужчину, который не решает проблемы с инконтиненцией. Современная медицина обладает множеством проверенных и инновационных методик лечения недержания мочи, многие из них гарантируют высокие проценты эффективности. И даже если проблему можно решить только частично, это убережет организм мужчины от множества вторичных заболеваний.

    Оперативное удаление камней из мочевого пузыря у мужчин

    Разновидностью мочекаменной болезни является цистолитиаз, т.е. появление камней в полости мочевого пузыря.

    Данное заболевание распространено среди мужчин старшего возраста и мальчиков до 6-лет, что объясняется обычно неполным опорожнением мочевого пузыря.

    Камни в мочеточнике, мочевом пузыре и почках

    Цистолитиаз у мужчин: причины возникновения, симптомы

    Наличие камней в мочевом пузыре представляет собой заболевание мочеполовой сферы, называемое цистолитиазом. В указанном органе камни могут иметь различные формы, состав, структуру, численность, размер, и пр. У мальчиков в основном такие камни состоят из фосфатов, оксалатов кальция, мочекислых солей, мочевой кислоты, а у взрослых мужчин преимущественно только из мочевой кислоты.

    Консультация врачаОдной из причин появления камней в мочевом пузыре является уменьшение наружного уретрального отверстия. Это явление наблюдается у детей, отягощенных баланопоститом с осложнениями, и у взрослых с болезнью Мариана, раком простаты, стриктурами уретры, гиперплазией предстательной железы и др. Факторами риска мочекаменной болезни можно назвать частые инфекционные воспаления мочевого пузыря, слабое мочеиспускание, нарушение водно-солевого обмена эндокринных желез и др.

    К симптомам наличия камней в мочевом пузыре, прежде всего, относятся расстройства мочеиспускания, присутствие в моче кровянистого содержимого, непроходящие болевые ощущения внизу живота, отдающие в половой член, мошонку, бедро и другие части тела. Однако данное заболевание может протекать и совсем бессимптомно.

    Диагностика камней в мочевом пузыре и методы лечения

    При появлении первых симптомов наличия камней мочевого пузыря необходимо обратиться к специалисту, который проведет комплексную диагностику и поставит точный диагноз.

    Диагностика данного заболевания включает в себя такие основные методы, как:

    1. УЗИ мочевого пузыряВизуальный осмотр специалистом с пальпацией нижней части живота для определения увеличенного в размерах мочевого пузыря, в случае необходимости — ректальное исследование для определения аденомы простаты.
    2. УЗИ (ультразвуковое исследование) данного органа, которое позволяет определить наличие, локализацию, размер и форму камня.
    3. Общий анализ мочи покажет наличие соли, бактерий, лейкоцитов и эритроцитов в моче, в результате чего можно судить о присутствии инфекции мочеполовой сферы, являющейся причиной появления камней.
    4. Цистоскопия представляет собой метод, в результате которого производится визуальный осмотр цистоскопом внутренней структуры мочевого пузыря.
    5. Спиральная компьютерная томография является одним из самых точных и чувствительных методов определения даже самых мелких камней указанного органа.
    6. Цистография, экскреторная урография позволяет оценить состояние мочевыводящих путей мужчины, определить имеющиеся камни в мочевом пузыре, гиперплазию простаты и др.
    7. Внутривенная пиелография — рентгеновские снимки мочеполовой системы мужчины до и после введения специального контрастного вещества; позволяет определить патологию в данной сфере.

    При проведении полного обследования пациента врач-уролог в зависимости от полученных информативных данных о количестве, размере, составе камней в его мочевом пузыре назначает соответствующий тип лечения. Оно может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение включает в себя прием назначенных врачом медикаментов для поддержания в моче определенного щелочного баланса и соблюдение специальной диеты. В результате этого мелкие камни могут выходить безболезненно самостоятельно через уретру наружу.

    Оперативное удаление камней мочевого пузыря

    Оперативное удаление камней мочевого пузыря по выбору специалиста-уролога может включать:

    • ударно-волновую литотрипсию;
    • цистолитотрипсию;
    • цистолитотомию.

    Ударно-волновая литотрипсияУдарно-волновая литотрипсия представляет собой щадящее оперативное вмешательство, проведенное на расстоянии, при котором небольшие камни, находящиеся в мочевом пузыре мужчины, под воздействием электромагнитных волн прибора — литотриптора — измельчаются до таких размеров, что способны выйти наружу естественным путем — при мочеиспускании. Процедура достаточна проста, не требует помещения пациента в стационар.

    Следующим популярным методом оперативного лечения мочекаменной болезни является цистолитотрипсия. Суть метода состоит в том, что через уретру в мочевой пузырь вводится специальная эндоскопическая техника, разрушающая камни до небольших фрагментов, которые впоследствии эвакуатором отмываются и выводятся цистоскопом наружу. Оперативное вмешательство выполняется под местной или спинальной анестезией. Противопоказаниями данной процедуры являются различные воспалительные процессы в уретре, небольшой объем мочевого пузыря, наличие кардиостимулятора и др.

    В редких случаях, когда присутствует обширная мочекаменная болезнь или имеются серьезные анатомические отклонения мочевыделительной сферы, удаление камней из мочевого пузыря производится открытым оперативным способом, т.е. цистолитотомией. Показаниями к операции являются:

    • острые боли внизу живота;
    • воспалительные процессы мочеполовой системы;
    • отсутствие результата от щадящих способов лечения;
    • задержка мочи;
    • примесь крови в моче.

    Суть цистолитотомии состоит в разрезе стенки мочевого пузыря, удалении всех камней, а затем послойном ушивании его стенок. Операция проводится под общей анестезией. В данный орган после операции устанавливается катетер, прописываются антибактериальные препараты. В обязательном порядке после хирургического вмешательства проводят диагностические обследования мочевого пузыря на предмет исключения оставшихся фрагментов камней.

    При таком способе лечения риск послеоперационных осложнений гораздо больший. Чаще всего встречаются инфекции мочевых путей, гипонатриемия, травма стенок мочевого пузыря, лихорадка и некоторые другие. Восстановление пациента требует гораздо больше времени. После выписки из больницы пациент должен проходить 1 раз в полгода обследование мочеполовой системы.

    В качестве профилактических мероприятий мочекаменной болезни у мужчин рекомендуется потребление воды не менее 2 литров в день, уменьшение соли, потребление продуктов питания, в которых содержится достаточное количество магния, кальция и других элементов.

    Добавить комментарий