Узи мочевого пузыря и простаты в нижнем новгороде

Гипоспадия: что это за болезнь и какие существуют формы?

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Гипоспадия: что это

На сегодняшний день современная медицина диагностирует все чаще пороки развития, врожденные и приобретенные аномалии и патологии у детей. Гипоспадия — один из таких пороков, что чаще встречается у мальчиков, нежели у девочек и представляет собой нарушение развития и расположения отверстия мочевого канала. Как правило, такой патологический процесс начинается у детей еще в утробе матери на раннем этапе развития эмбриона.

Подобный порок развития замечается специалистами практически сразу, так как у ребенка нет возможности правильно опорожняться, нарушенный процесс деуринизации провоцирует раздражение кожи, сильный дискомфорт. По таким признакам определяется наличие гипоспадии, после чего врачи принимают решение, как помочь малышу. Благодаря развитию медицины отклонение излечимо, кроме того мальчику будут сохранены две важных функции — половая и детородная.

Гипоспадия: что это?

фото 2

загрузка...

В медицинской теории указывается, что гипоспадия — это отклонение мочеиспускательного канала или его аномалия еще на начальных порах эмбрионального развития ребенка. Позже, когда ребенок рождается, может наблюдаться неправильно расположенный мочевой канал и его отверстие в результате его неестественного смещения в то место, которое непригодно для таких функций, например, в мошонку, нижнюю поверхность полового органа, промежность.

Несмотря на всю серьезность патологии, гипоспадия подлежит лечению и не считается смертельной. При помощи квалифицированной помощи детского уролога можно восстановить нормальное положение мочеиспускательного канала. Обычно такая аномалия не влечет за собой нарушений и заболеваний других внутренних органов и систем. Начало гипоспадии приходится приблизительно на 7-13 неделю беременности, когда у плода начинает образовываться канал для деуринизации.

Формы гипоспадии

фото 3

Обнаружение гипоспадии происходит у детей сразу после рождения, так как наблюдается неполноценное расположение отверстия пениса, аномалии развития крайней плоти, а также затрудненное открытие головки на фоне этого. Иногда гипоспадия не нарушает положения крайней плоти, а выражается только аномально расположенным отверстием члена снаружи.

Выделяют несколько форм гипоспадии:

загрузка...
  • головчатая форма — самая часто встречающаяся патология, когда отверстие мочеиспускательного канала будет наблюдаться ниже верхнего сегмента головки (редким явлением считается искривление полового органа мальчика);
  • дистальная или стволовая форма – канал для деуринизации расположен на нижнем сегменте головки, который имеет искривленную форму, также отмечается сужение уретрального выхода, нарушенное мочеиспускание со струей вниз, трудности с деуринизацией в вертикальном положении тела;
  • проксимальная или мошоночная форма – в данном случае отверстие перемещается в мошонку, врачи наблюдают маленький размер члена, в самых сложных случаях пенис напоминает клитор, а опорожнять мочевой пузырь возможно в сидячем положении;
  • венечная форма — при такой форме врачи отмечают канал вывода урины в области уретральной венечной борозды, искривление полового органа приводит к попаданию мочи во время деуринизации на ноги;
  • промежностная форма — самый сложный случай, при котором отверстие визуально схоже с воронкой, а пенис имеет сильно искривленную форму и маленький размер;
  • околовенечная форма – уретральный выход в таком случае может наблюдаться в районе шейки головки пениса, врачи чаще всего диагностируют именно эту форму патологии;
  • гипоспадия без гипоспадии или хордоподобная форма — отмечается неполноценно развитый и укороченный мочеиспускательный канал, при этом уретра находится на нужном месте, но есть искривление пениса.

Любая форма гипоспадии влечет за собой неприятные последствия без оказания медицинской помощи. Патология грозит развитием водянок в области яичек (гидроцеле), что в дальнейшем может спровоцировать образование паховой грыжи. Как уже стало понятно из описаний форм гипоспадии, патология влечет за собой искривление полового органа, что сказывается на половой и репродуктивной функции.

Как проявляется?

фото 4

Гипоспадия у взрослых и у маленьких детей может распознаваться по явному симптому — ненормально расположенное отверстие мочеиспускательного канала, это соответственно затрудняет процесс мочеиспускания. Самые тяжелые формы аномалии делают возможным опорожнение мочевого пузыря только в сидячем положении тела. В остальных случаях аномалия опознается по сужению уретры, тонкой и прерывистой струе мочи, а также напряжению мышц пресса для деуринизации.

Кроме того, каждая форма гипоспадии отражается на развитии пениса:

  • искривление пениса;
  • недоформирование полового органа;
  • отсутствие губчатого тела;
  • раздвоение головки пениса и др.

Также могут отмечаться частые позывы к мочеиспусканию, у взрослых мужчин проявляется апатия к половой жизни и выраженная деформация члена.

Причины

фото 5

Немаловажную роль в определении курса лечения гипоспадии является определение причин развития такой серьезной аномалии. По мнению медицинских специалистов, предпосылками гипоспадии могут быть следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность — если у мужчины наблюдалась такая аномалия, даже после ее излечения есть все шансы развития гипоспадии у его детей.
  2. Гормональные сбои у матери в период вынашивания плода — если у плода в организме хватает мужских гормонов в крови, будет возможным нормальное развитие мочеполовой системы в эмбриональном периоде.
  3. Прием гормональных средств с содержанием женских гормонов — часто гипоспадия наблюдается у детей, матеря которых страдали бесплодием и смогли выносить ребенка только путем приема гормональных средств.

Кроме того привести к аномалиям развития могут хромосомные или генетические нарушения в организме женщины, что вынашивает плод, последствия перенесенных вирусных инфекций на стадии беременности (грипп, краснуха и др.), инфекции внутриутробной этиологии, дефицит важных витаминов и веществ вследствие скудного питания, частые стрессы во время беременности или вредные привычки женщины.

Методы лечения

фото 6

Легче всего подлежит лечению головчатая форма гипоспадии, чаще всего нужды в лечении нет. Если наблюдается сужение отверстия уретры, специалисты назначают оперативное вмешательство, что уместно при выраженной деформации полового органа мальчика. Сегодня оперативное вмешательство для лечения гипоспадии у детей — самая серьезная и сложная операция урологического профиля, требующая высокой квалификации и опыта хирурга.

Самым подходящим возрастом для проведения такой операции считается возраст от полугода до 2 лет, так как уже к 4 годам ребенок уже осознает в некой степени свою половую принадлежность, а в раннем возрасте вряд ли мальчик запомнит операцию. Проведение операции требует общего наркоза одномоментно или двумя этапами. Проведение операции требует выпрямление члена, при укорочении и сужении уретры специалист проводит восстановление ее недостающей.

Двухэтапная операция проводится мальчику не сразу, а поэтапно до возраста 7 лет. Самыми действенными считаются дистензионные способы или уреапластика, но второй вариант операции может спровоцировать появление свищей и стеноза. Поэтому первый вид операции используется гораздо чаще на практике. Главное правило успешно проведенной хирургии — ранний возраст ребенка, что позволяет восстановить половые функции для дальнейшей полноценно жизни мальчика.

Аденома простаты: виды операции и показания

Аденома простаты: до и после операцииАденома простаты: до и после операции

Доброкачественная опухоль (аденома) или гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является распространенным урологическим расстройством. Может возникнуть у 8,4% мужчин в возрасте 40-49 лет и у 33,5% пожилых мужчин в возрасте 60-70 лет. Хотя заболевание не столь опасно как рак, оно влияет на различные сферы жизни, в том числе секс. Существует 3 стадии ДГПЖ, при 1 и 2 стадии обычно используется медикаментозное лечение, при 3 — только хирургическое.

В 20-м веке был открыт эффективный хирургический метод лечения рака и аденомы простаты. Операция получила название «открытая простатэктомия». Сейчас она постепенно заменяется трансуретральной резекцией простаты (ТУР), отличающейся высокой эффективностью и короткими сроками реабилитации.

  • ТУР проводится при объеме простаты до 75 мл.
  • Открытая простатэктомия или аденэктомия- при объеме простаты более 75 мл.

Менее инвазивные методы хирургического вмешательства при аденоме предстательной железы:

  • Операция с зеленым лазером.
  • Простатические стенты.
  • Трансуретральная игольчатая абляция.
  • Трансуретральная вапоризация.
  • Роботизированная простатэктомия (вместо руки хирурга — манипулятор робота).
  • Основные показания и противопоказания к операции при аденоме простаты

    Показания к операции при аденоме простаты 3 степениПоказания к операции при аденоме простаты 3 степениБольшинство мужчин с ДГПЖ обращаются к урологу, когда возникают симптомы, мешающие их жизни. Во многих случаях уролог назначает медикаментозное лечение и разъясняет порядок приема препаратов, которые улучшают мочеиспускание и облегчают болевые ощущения.

    Урологам часто задают вопрос: когда показана операция при аденоме простаты?

    Абсолютными показаниями к операции при аденоме простаты являются:

    • Периодическая невозможность помочиться.
    • Периодические инфекционные болезни мочевыводящих путей.
    • Периодическая гематурия.
    • Огромные дивертикулы мочевого пузыря.
    • Мочевые симптомы, связанные с ДГПЖ, которые «не снимаются» андрогенами или другими минимально инвазивными методами.
    • Ухудшение работы почек, потому что простата блокирует мочевой пузырь.
    • Кровотечение из предстательной железы из-за ее расширения, которое не поддается лечению препаратами-ингибиторами 5-альфа-редуктазы, такими как финастерид или дутастерид.

    Противопоказания к операции при аденоме простаты:

    • почечная недостаточность;
    • пиелонефрит, острый цистит;
    • аневризма аорты;
    • сердечная недостаточность;
    • патологическое состояние правых отделов сердца (легочное сердце);
    • атеросклероз сосудов мозга.

    МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

    Читать подробнее…

    Основные виды операций по удалению аденомы простаты

    ТУР и другие виды операций по удалению аденомы простатыТУР и другие виды операций по удалению аденомы простатыТУР — золотой стандарт эффективного лечения ДГПЖ. Включает в себя полное или частичное удаление предстательной железы с использованием инструмента, проводимого через мочеиспускательный канал.

    • Ток высокой частоты, проходящий через проволочную петлю, позволяет удалить пораженные ткани предстательной железы и коагулировать кровеносные сосуды.
    • Цистоскоп используется для визуального руководства и контроля за операцией ТУР. Поэтому данный вид вмешательства называется эндоскопической операцией аденомы простаты.
    • Пациенту необходимо будет носить катетер в уретре в течение 2 дней, и, как правило, находиться в больнице в течение 2 дней.
    • Большинство пациентов (80% до 90%) отмечают резкое улучшение своего состояния после ТУР.

    Открытая простатэктомия — метод удаления аденомы предстательной железы, который применяется для пациентов с очень большой простатой (больше, чем 80 граммов). Удаляется только простата, операция по удалению яичек при аденоме простаты не выполняется.

    • При этой процедуре в нижней части живота делается надрез (позадилобковая простатэктомия) или в области между анусом и мошонкой (промежностная простатэктомия).
    • Ткани предстательной железы удаляются через мочевой пузырь.
    • Катетер в уретре после полостной операции аденомы простаты остается в течение примерно 7 дней, и пациент на это время остается в больнице.

    Лапароскопия аденомы простаты — малоинвазивный метод, для осуществления которого требуются небольшие отверстия в животе пациента. Туда вводится микрокамера и хирургические приборы.

    • Весь ход операции отображается на экране монитора.
    • Специальным ультразвуковым ножом вырезают пораженные ткани простаты с наименьшим повреждением окружающих тканей.
    • После операции катетер остается в уретре до 6 дней.

    Лазерная простатэктомия выполняется с использованием лазера с различной длиной волны. При этом виде операций по удалению аденомы простаты отсутствует или существенно снижается риск осложнений, таких как интраоперационное кровотечение, ретроградная эякуляция, проблемы с сексом (импотенция) и недержание мочи.

    Трансуретральная игольчатая абляция использует радиоволны высокой частоты, чтобы вызвать термическое повреждение железы.

    • Иглы доставляют энергию в локализованную область предстательной железы.
    • Это быстрая процедура, которая проводится под местной анестезией и не всегда требует установки катетера. Однако долгосрочная эффективность этой процедуры не была определена.

    Простатические стенты — гибкие саморасширяющиеся устройства, помещенные в уретру, чтобы сохранить проходимость мочи.

    • По степени улучшения симптомов эта операция сопоставима с ТУР, хотя нужны дополнительные рандомизированные испытания.
    • Преимущества простатических стентов: краткое время операции под местной анестезией, минимальное кровотечение, нет необходимости в постоянном катетере в послеоперационном периоде, выполняется в амбулаторных условиях.
    • При трансуретральной вапоризации ткани простаты одновременно испаряются и свертываются, поэтому нет кровотечения или поглощения жидкости.
    • После операции дренаж остается в уретре 1 день, и пациент проводит день в больнице.

    Удаление аденомы простаты: цена операции в России, Украине и Беларуси

    Оперативное удаление аденомы простаты и цена операцииОперативное удаление аденомы простаты и цена операцииВо всех крупных городах России (Москва, Ростов-на-Дону, Воронеж, Челябинск, Самара, Нижний Новгород, Краснодар, Ставрополь, Оренбург, Красноярск, Новосибирск и др) выполняется удаление аденомы простаты. Цена операции (лапароскопической простатэктомии как щадящего метода) — в среднем 150 тысяч рублей (без учета консультации уролога).

    • Операция ТУР обойдется в 50 тысяч рублей.
    • Радикальная (полостная) простатэктомия стоит от 55 тысяч рублей.
    • Стоимость операции по удалению аденомы простаты лазером — от 45 тысяч рублей.

    В Харькове, Днепропетровске, Киеве, Запорожье и других городах Украины лапароскопическая простатэктомия стоит около 74 744 гривен.

    • Операция по удалению аденомы предстательной железы ТУР — от 15 тысяч гривен.
    • Лазерная вапоризация — 30 тысяч гривен.
    • Радикальная простатэктомия — 27 тысяч гривен и выше.

    В Минске лапароскопическая простатэктомия стоит в среднем 40 587 710 белорусских рублей.

    • ТУР — 13 529 236 белорусских рублей.
    • Радикальная простатэктомия — 14 882 160 белорусских рублей.
    • Лазерная вапоризация — 10 823 389 белорусских рублей.

    Операция по удалению аденомы простаты и отзывы о ней

    Распространенный вопрос пациентов: как делается операция по удалению аденомы простаты?

    Операция по удалению аденомы простаты и отзывы о ней зависят от вида хирургического вмешательства. Так, при трансуретральном виде операции все манипуляции производятся через уретру, а при открытой простатэктомии — через надрез в стенке мочевого пузыря или в промежностной области.

    Большинство положительных отзывов получены после операций ТУР и лапароскопической простатэктомии. После этих видов оперативного вмешательства пациент быстро восстанавливается, редко испытывает проблемы с потенцией и отмечает улучшение симптомов ДГПЖ.

    Последствия операции на аденоме простаты и послеоперационное лечение

    Операция на аденоме простаты и основное послеоперационное лечениеОперация на аденоме простаты и основное послеоперационное лечениеХирургическая операция на аденоме простаты и послеоперационное лечение связаны с большим количеством долгосрочных осложнений, в том числе:

    • импотенцией;
    • недержанием мочи;
    • кровотечением;
    • повышением температуры тела;
    • возникновением уретроректального свища при повреждении прямой кишки;
    • ретроградной эякуляцией (семяизвержение спермы в мочевой пузырь, а не через половой член);
    • необходимостью повторной операции (у 10% пациентов спустя пять лет) в связи с продолжающимся ростом простаты.

    Что можно делать и чего нельзя делать в послеоперационный период после удаления аденомы простаты?

    Во время начального периода восстановления (2 недели) следует избегать нагрузок и резких движений.

    Вот некоторые рекомендации:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Нужно пить много воды для промывания мочевого пузыря и предотвращения запоров.
    • Если запор возникнет, пациент должен спросить врача о допустимом слабительном.
    • Не выполнять физически тяжелую работу.
    • Не работать со сложными механизмами и не водить машину.

    После операции на аденоме простаты и послеоперационного лечения понадобится некоторое время, чтобы снова мочиться нормально. После удаления дренажа, моча пройдет над хирургической раной в простате, из-за этого возникает дискомфорт. Эта проблема постепенно исчезнет, и через пару месяцев мужчина будет в состоянии мочиться реже и легче.

    Ежегодно прооперированный пациент должен проходить ректальное обследование. Иногда в мочеиспускательном канале образуется рубцовая ткань, требующая лечения.

    Поделитесь с друзьями!

    причины и признаки

    диагностика и лечение

    инструкция по применению

    отзывы о препарате

    • Польза морковного сока для мужчин и его применение…
    • Оргазекс — инструкция по применению, цена, отзывы
    • Репа для мужчин: 6 самых полезных рецептов для муж…
    • Гранатовый сок для мужской силы — эффективны…
    • Простаплант: инструкция по применению, цена и анал…

    Все новости

    Все авторы

  • Ad banner

    • Аденома простаты
    • Баланит
    • Баланопостит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Венерические болезни
    • Водянка яичка
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гломерулонефрит
    • Грибок половых органов
    • Диабет
    • Крипторхизм
    • Молочница
    • Мужское бесплодие
    • Орхит
    • Остеохондроз
    • Паразиты
    • Простатит
    • Рак предстательной железы
    • Уретрит
    • Уреаплазмоз
    • Фимоз
    • Фригидность
    • Цистит
    • Что такое эрекция?
    • Как повысить потенцию в домашних условиях?
    • Как увеличить эрекцию?
    • Влияет ли протеин на потенцию?
    • Возбудитель для мужчин?
    • Профилактика импотенции
    • Симптомы
    • Продукты
    • Гомеопатические средства
    • Упражнения
    • Массаж

    Ad banner <div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

    Метки:
    Читайте также

    Добавить комментарий