Не заживает шов после операции аденомы

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Операция Лонго при геморрое – новая методика, которая использует минимум инвазивных процедур в теле пациента, не требует особой подготовки и может применяться практически у всех больных геморроем. Операция по Лонго – процедура, имеющая короткий срок реабилитации, она постепенно внедряется в ведущих клиниках врачами-проктологами.

Чем является операция Лонго?

Метод Лонго при геморрое – новый способ сшивания слизистой оболочки прямой кишки. Происходит циркулярная резекция части слизистого слоя выше зубчатой линии. Методика менее травматична и объемна, чем циркулярная резекция кишки по всему объему, которая выполнялась раньше. Дефект слизистой оболочки, развивающийся после ее удаления, ушивается специальными титановыми скобами. Эти скобы имеют большой запас прочности, а прямая кишка не деформируется после вмешательства и не развиваются спайки.

При этом геморроидальные узлы не удаляются, а просто подтягиваются кверху и уменьшаются в объемах. Количество крови, попадающее в вену, также уменьшается. Вследствие снижения интенсивности кровотока, варикозно измененные вены постепенно опустошаются и замещаются соединительной тканью.

Когда требуется операция Лонго?

Вмешательство имеет четкие показания:

загрузка...
  • внутренний геморрой;
  • выпадение прямой кишки;
  • ректоцеле у женщин;
  • пролапс геморроидальных узлов.

Стадия геморроя для проведения операции Лонго может быть любой. Если пациент на второй стадии имеет узлы значительных размеров, причиняющие ему дискомфорт, проводится операция по их подтягиванию. Чаще всего методика применяется по отношению к пациентам с третьей и четвертой стадиями.

Когда нельзя проводить операцию по методике Лонго?

У оперативного вмешательства малое количество противопоказаний. Манипуляцию не рекомендуется проводить женщинам во время беременности, из-за необходимости введения наркоза, а также приема антибиотиков после вмешательства.

Еще противопоказаниями к методу Лонго являются:

  • воспалительные процессы кишечника в острой фазе;
  • новообразования кишечника;
  • гематологические патологии состава крови.

Воспалительные процессы можно вылечить или перевести в стадию ремиссии, а затем провести вмешательство. Та же схема применяется и при патологиях крови.

Нужна ли предварительная подготовка?

Подготовка к оперативному вмешательству по методу Лонга по удалению геморроя требуется на этапе обследовании патологии. В клинике забирают анализы крови и мочи для определения общего состояния организма.

загрузка...

За два дня перед процедурой нужно исключить из рациона продукты с большим содержанием клетчатки. Перед операцией будут проведены очистительные клизмы, а область паха и анального сфинктера побрита.

Техника оперативного вмешательства поэтапно

Анестезия при операции – местная и внутривенная. Она необходима для того, чтобы безболезненно вставить расширитель в прямую кишку и преодолеть сопротивление анального сфинктера. Болевые рецепторы на слизистой оболочке кишки отсутствуют.

Шаги, которые делает врач-проктолог во время операции:

  1. С помощью зажимов растягивается кожа перианального участка.
  2. В прямую кишку аккуратно вводится расширитель, фиксируется там путем подшивания к неизмененной слизистой оболочке.
  3. Вводится аноскоп и обтуратор.
  4. За условной анатомической зубчатой линией накладывается циркулярный кисетный шов. В моменты движения стежком, аноскоп необходимо вытащить и вставить снова. Перед тем как затянуть шов, проверяется его прочность и правильность наложения.
  5. После введения специального прибора со степлером, он проворачивается по часовой стрелке и рассекает слизистую оболочку, а затем моментально скрепляет и подшивает концы. Вырезанные ткани слизистой осматриваются на предмет правильности операции.
  6. Аноскопом проверяется правильность скрепления краев слизистой.

Продолжительность операции по методике Лонго – полчаса, что позволяет проводить несколько вмешательств разным пациентам в один день. Это делает процедуру малоинвазивной и атравматичной.

Восстановительный период после операции

Восстановительный период длится в течение недели. Три первых дня пациент проводит в стационаре. Сразу после операции ему ставят газоотвод, а также вводят в прямую кишку марлевый тампон, пропитанный лекарствами. Они останавливают кровотечение, если такое наблюдается, и помогают быстрее регенерировать слизистой оболочке.

Через сутки газоотвод убирается, меняется марлевый тампон. С такими тампонами пациент ходит еще в течение двух дней. Иногда для профилактики кишечных инфекций дополнительно назначают антибактериальную терапию. После выписки из стационара в течение двух недель предписывается не выполнять физическую работу. Через неделю можно выходить на офисную работу и восстанавливать трудоспособность.

Преимущества методики Лонго при геморрое

Причины, по которым методика Лонго набрала большую популярность:

  • малоинвазивность процедуры;
  • быстрота оперативного вмешательства;
  • простота периода восстановления;
  • небольшое количество противопоказаний;
  • можно проводить на любой стадии геморроя;
  • отсутствие формирования спаек слизистой оболочки прямой кишки;
  • малое количество рецидивов.

Отзывы пациентов об операции по методике Лонго положительные. Процедура не доставляет дискомфортных ощущений.

Минусы оперативного вмешательства по Лонго

Операция геморроидопексии имеет ряд недостатков:

  • дороговизна, поэтому методику не могут позволить себе большинство граждан;
  • отсутствие эффективности при выраженном геморрое;
  • новизна метода и отсутствие данных об отдаленных последствиях после операции.

Средняя стоимость операции Лонго от геморроя

Подшивание геморройных узлов – техника, которая проводится одноразовыми степлерами-насадками. Технический компонент операции дорогостоящий, средняя цена вмешательства в пределах от 40 до 60 тысяч рублей в зависимости от клиники, квалификации врача и города, в котором выполняется операция.

[Всего голосов: 2    Средний: 4.5/5]

Как проходит послеоперационный период после операции на простате?

Послеоперационный период — это терпение и выдержка, особенно если была проведена операция на предстательной железе. От четкого следования рекомендациям врача зависит многое, без этого лечение импотенции бессмысленно. Послеоперационный период разделяется на несколько этапов. Сюда входит время, проведенное в стационаре, дома, выполнение необходимых рекомендаций по лечению. Важно в этот период внимание уделить не только процедурам и приему лекарств, но и нагрузкам, следует нормализовать питание.

Схема лазерной энуклеации аденомы простаты

Послеоперационный период в стационаре

Период после операции не такой простой, первое время пациент должен оставаться в стационаре. В мочевом пузыре остается катетер, он находится тут еще пару дней. Поэтому могут наблюдаться болезненные спазмы, но они пройдут после удаления катетера. Первое время врач может назначить обезболивающее, если такие спазмы сильные, причиняют дискомфорт.

Послеоперационный период в стационареВ стационаре обычно назначаются антибиотики, они подбираются индивидуально. Антибиотики должны приниматься не только после хирургического вмешательства, но и до него. Это гарантирует отсутствие многих осложнений. Инфекции в этом случае сведены к минимуму. Если по наблюдениям никаких воспалительных процессов нет, то врач может такой курс антибиотиков и не назначать. Курс лечения подбирается индивидуально на основании полученных результатов обследования. Появление сгустков крови после операции и во время мочеиспускания является нормой. Это все быстро проходит. Если крови много, то врач может назначить дополнительное обследование, соответствующее лечение при необходимости.

Послеоперационный период в домашних условиях

От чего воздержаться и что предпринять? Домашняя реабилитация после удаления простаты должна быть аккуратной, после возвращения домой пациент должен в точности соблюдать все рекомендации врача. Даже когда больной не ощущает дискомфорта, болей, все же необходимо быть крайне осторожным в течение пары недель после выписки. Остается послеоперационная рана, она требует полного заживления, с ней надо обращаться крайне аккуратно. Физические нагрузки, резкие движения — все это исключено. После выписки врачи рекомендуют выполнять такие действия:

  1. Домашняя реабилитацияВоды и прочих жидкостей надо принимать как можно меньше, чтобы позывы к мочеиспусканию не были частыми.
  2. Во время дефекации надо стараться не тужиться, чтобы рана не травмировалась.
  3. После удаления аденомы простаты необходимо обеспечить правильное питание, рацион в это время очень важен. Ни в коем случае не допускаются запоры, лучше всего использовать слабительное, но только после консультации с наблюдающим врачом.
  4. Поднимать тяжести, заниматься спортом, управлять автомобилем не рекомендуется категорически.

После того как было проведено лечение предстательной железы в стационаре, необходимо периодически обязательно посещать уролога. Проблема может заключаться в том, что заболевание вполне может иметь рецидив, а этого требуется избежать. До подбора курса лечения аденомы простаты следует обсудить весь процесс с врачом. Операция дает возможность уменьшить размер аденомы простаты примерно на срок в 15 лет. Повторная операция уже не требуется, только 10% пациентов вновь могут быть подвергнуты хирургическому вмешательству. Чаще такая ситуация повторяется, когда первая операция проводилась в молодом возрасте.

Лечение в этот период заключается в том, что пациенту вводят специальный простатический стент. Его вводят через пенис и уретру. Он обладает небольшими размерами, никакого дискомфорта пациент не чувствует. Через пенис стент вводится в область сужения, он отодвигает ткани простаты, расширяет саму уретральную полость.

Послеоперационные осложнения

После того как была прооперирована аденома простаты, могут возникнуть осложнения, особенно если не соблюдаются рекомендации врача. Такие осложнения возникают не всегда, но пациенту необходимо быть готовым к ним. На полное восстановление обычно требуется около нескольких месяцев, во время которых требуется постоянное наблюдение врача, выполнение рекомендаций и прием лекарственных препаратов. Среди часто встречаемых осложнений наблюдаются:

  1. Проблемы с мочеиспусканиемПроблемы с мочеиспусканием. В послеоперационный период пациенты отмечают, что во время мочеиспускания поток мочи становится сильнее, могут возникать боли, частые ургентные позывы. Причина самая простая и не столь опасная. Когда удаляется катетер, поток мочи начинает поступать по оставленной хирургической ране, т.е. по предстательной железе. Но такая проблема проходит сама, это всего лишь последствия операционного вмешательства. Через несколько месяцев мочеиспускание приходит в норму, никаких неприятностей больше не наблюдается.
  2. Недержание мочи. После того как была прооперирована простата, может наблюдаться недержание мочи. Но сроки восстановления зависят от того, насколько часто до этого наблюдалось недержание мочи. Чем больше был этот период, тем больше будет длиться недержание и после хирургического вмешательства.
  3. Появление следов крови во время мочеиспускания. Такое явление после того, как была прооперирована аденома простаты, считается нормой. В течение пары недель после операции кровь будет наблюдаться в моче, потом это явление уйдет само. К врачу надо обращаться, когда после операции наблюдается большое количество сгустков, кровь начинает причинять дискомфорт.
  4. Для многих пациентов после операции важным является вопрос, будут ли наблюдаться нарушения сексуальной функции. Однозначного ответа тут нет, примерно в 30% случаев могут отмечаться некоторые проблемы, но чаще всего их не бывает. Если проблемы с потенцией были и до операции, то после вмешательства они могут на какой-то срок усилиться. Необходима консультация лечащего врача, который и назначит комплексное лечение. Обычно после операции пациенты спокойно возвращаются к нормальной сексуальной жизни, осложнений в большинстве случаев не наблюдается.
  5. Проблемы с эрекцией после хирургического лечения тоже почти не отмечается. Если до лечения потенции не было никаких проблем, то и после операции их не будет. Совершенно другая ситуация возникает, если до лечения были сбои с эрекцией. Если потенция была утеряна еще до операции на простате, то проведение такого оперативного вмешательства вряд ли ее вернет.
  6. Наличие ретроградной эякуляции может наблюдаться в течение некоторого времени после того, как была прооперирована аденома простаты. Мужчины, у которых полностью сохранилась эрекция, после лечения в редких случаях приобретают ретроградную эякуляцию. Тут необходимо наблюдение врача, соблюдение всех назначенных мер по лечению.

Рак простаты и аденома: есть ли взаимосвязь?

Нарушение сексуальной функцииЕсть ли взаимосвязь рака простата и аденомы? Этот вопрос интересует многих больных, так как они боятся осложнений после операции. Но специалистами сегодня сделан вывод, что взаимосвязи рака простаты и доброкачественного образования нет, очевидных доказательств пока не найдено. Симптомы заболеваний похожи, но рака простаты может не наблюдаться, если больной проходит лечение от аденомы. Как правило, осложнения наблюдается не так часто. Если они есть, то относительно быстро проходят, хорошо поддаются симптоматическому лечению.

Но это не значит, что рака простаты не может наблюдаться. В части случаев бывает так, что злокачественное образование просто не было обнаружено вовремя, так как не было назначено соответствующего обследования из-за того, что ранее не было никаких подозрений на рак. Это свидетельствует о том, что в будущем рак и импотенция могут проявиться, потребуется оперативное вмешательство.

Чтобы убедиться, что злокачественного образования нет, врачи рекомендуют всем пациентам мужского пола после 40 лет проходить обследование у уролога.

http://www.youtube.com/watch?v=1HNaebMcFl8

Это позволит на ранней стадии выявить проблему, начать лечение, которое будет иметь хороший результат. Особенно это касается тех, кто перенес операции по удалению доброкачественной опухоли. Если уже наблюдались проблемы с таким органом, как предстательная железа, были определенные неприятности с гиперплазией и прочие расстройства, признаки импотенции, то надо быть осторожнее и не пренебрегать периодическими осмотрами.

Если у пациента была прооперирована аденома простаты, необходимо в точности соблюдать все условия послеоперационного периода. Организм должен полностью восстановиться, чтобы в будущем не возникло проблем и осложнений. Важно соблюдать все рекомендации врача, не нарушать режим. После того как послеоперационный период окончен, необходимо регулярно проходить обследования, чтобы исключить возможность появления осложнений и импотенции.

Добавить комментарий